- ЛВЦ Пятницкая | ЛВЦ Ордынка
Пн-Вс с 9:00 до 21:00

Артрит: симптомы, диагностика и способы лечение


местное проявление воспаления

По данным ВОЗ от артрита страдает 1/10 всего современного человечества. Чаще всего ему подвержены люди в возрасте от 30 до 50 лет. Среди заболевших отмечается большое количество детей - порядка 20 тыс. только на территории России.

Согласно статистике, инфекционный и травматический артрит встречаются во всех возрастных группах. Ювенальному подвержены дети до 16 лет, а также новорожденные. Ревматоидный артрит чаще всего развивается в возрасте от 40-55 лет и женщины подвержены ему больше, нежели мужчины.

Основными причинами роста заболеваемости населения являются вредные привычки, малоподвижный образ жизни, избыточный вес и пониженный иммунитет.

В данной публикации мы рассмотрим все об артрите и разберемся, чем артрит опасен.

Что такое артрит

Термин «артрит» («arthritis») впервые ввел Гиппократ. Им было принято обозначать любые суставные заболевания разной этимологии. Деление на артриты и артрозы произошло лишь в 19-м веке.

Так, артритами называют суставные заболевания, носящие воспалительный характер. Артрозы – это заболевания, вызванные нарушением обменных процессов тканей и структур, а также их дегенерацией.

Без соответствующего лечения артриты переходят в хроническую форму и часто вызывают инвалидность у пациента.

Разобравшись, что такое артрит и в чем его отличие от артроза, можно перейти к решению вопроса, от чего артрит возникает.

Причины артрита

Артрит – это следствие. Заболевание характеризуется наличием воспалительного процесса в связи с попаданием в синовиальную жидкость патогенных организмов, либо когда происходит повреждение суставного хряща.

поражение синовиальной оболочки

В последнем случае причинами артрита будут:

  • нарушение тканей в связи с остеопорозом;
  • наличие дегенеративных процессов в тканях сустава.

При воспалительном артрите катализаторами заболевания служат:

  • попадание патогенных микроорганизмов через близлежащие кровеносные сосуды и лимфу;
  • некоторые инфекционные заболевания, которые поражают весь организм (например, гонорея и туберкулез);
  • интоксикация организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов;
  • нарушение работы иммунной системы в связи с наличием хронического очага воспаления;
  • аллергическая реакция организма на собственные ткани после перенесения серьезного инфекционного заболевания;
  • механическое повреждение сустава и проникновение в него патогенных микроорганизмов.

К факторам, которые могут запустить развитие артрита, относятся:

  • наследственность;
  • употребление кофеина в больших количествах;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • инфекционные заболевания;
  • лишний вес;
  • курение;
  • нарушение метаболизма;
  • предрасположенность к аллергиям;
  • травмы;
  • гиповитаминоз и недостаток других микроэлементов;
  • заболевания нервной системы;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • неполноценное питание;
  • гормональные сбои;
  • переохлаждение;
  • укусы некоторых насекомых.

После диагностики артрита пациенту назначается медикаментозное, мануальное (например, массаж) и аппаратное (например, физиотерапия) лечение. Как лечить артрит в каждом конкретном случае решает врач и выписывает пациенту рекомендации с направлениями к специалистам.

Симптомы артрита суставов

В зависимости от локализации заболевания и особенностей его протекания, общими симптомами артрита являются:

  • ограничение подвижности сустава;
  • боль в области сустава;
  • отек;
  • местное повышение температуры;
  • покраснение кожи в области воспаления.

По характеру протекания заболевание артрит суставов принято классифицировать на следующие стадии:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Теперь рассмотрим первые признаки артрита и как проявляется артрит в хронической форме.

Первичные признаки

Артрит – это заболевание тканей суставов, носящее воспалительный характер. Чаще всего виновником развития болезни является золотистый стафилококк.

Признаками артрита являются болевые ощущения в области сустава, его воспаление, покраснение кожи в данной области и сильная боль при движении. У пациента наблюдаются головные боли, лихорадка, недомогание и прочие симптомы интоксикации.

При появлении такой симптоматики необходимо срочно обратиться к врачу для назначения соответствующего ситуации лечения артрита.

Некоторые виды артрита сложно диагностировать вовремя по причине бессимптомного развития заболевания. Например, при туберкулезном артрите костей суставов. Заболевание развивается практически незаметно и диагностируют его уже в хронической форме. Также сложно диагностировать и ревматоидный артрит, при котором симптоматика сглажена и не вызывает особого дискомфорта, вследствие чего пациент обращается за помощью несвоевременно.

Как определить артрит в такой ситуации? Несмотря на отсутствие видимой припухлости и воспалений, пациент может ощущать скованность движения, хруст в суставах, небольшой дискомфорт. При систематических неприятных ощущениях в костях и суставах рекомендовано пройти диагностику.

Явные симптомы

К явным симптомам артрита относятся покраснения и отеки в области сустава, сильная боль и скованность при движении.

Обострение артрита происходит в ночное время и характеризуется сильными болями в пораженной области. В утренние часы уровень боли снижается.

При выявлении симптомов артрита лечение должен назначать только компетентный специалист. Недопустимо самостоятельное симптоматическое лечение артрита суставов народными методами и самоназначенными фармакологическими препаратами.

Классификация артритов

Классифицировать разновидности артритов можно по нескольким параметрам.

Так, если разделять артриты по причинам их возникновения, то можно выделить следующие виды:

  1. Ревматоидный. Возникает в связи с нарушением работы иммунной системы организма.
  2. Ревматический. Возникает при хронических заболеваниях соединительной ткани с поражениями суставов и сердца.
  3. Болезнь Бехтерева. Характеризуется наличием воспалительных процессов в суставах позвоночника.
  4. Инфекционный. Когда возбудитель инфекции проникает в сустав.
  5. Реактивный. Возникает как осложнение после перенесения серьезного инфекционного заболевания.
  6. Псориатический. Наблюдается у пациентов с псориазом. Возникает из-за реакции иммунной системы на заболевание.
  7. Подагрический. Развивается в связи с наличием отложений мочевой кислоты в суставах.
  8. Воспалительный. Возникает как следствие при наличии системных заболеваний соединительной ткани. Например, при системной красной волчанке. Либо при наличии заболеваний органов и систем организма, например, при заболеваниях ЖКТ или легких.
  9. Травматический. Возникает в связи с наличием механического повреждения сустава или области возле него.
  10. Ювенальный. Артрит у новорожденных и детей до 16 лет.

В зависимости от количества поврежденных суставов, артрит классифицируют на:

  • моноартрит, когда повреждён один сустав;
  • олигоартрит – повреждены 2-3 сустава;
  • полиартрит – 3 и более суставов повреждены.

По характеру процесса течения заболевания, бывают:

  1. Острый артрит. Развивается стремительно. Сопровождается резкой болью и воспалением тканей.
  2. Хронический артрит. Заболевание развивается медленно, часто бессимптомно либо с минимальным дискомфортом, не вызывая опасения у пациента. Опасно тем, что может вызывать необратимые процессы и существенно снизить качество жизни пациента.

Теперь рассмотрим разновидности артрита и протекание заболевания более детально.

Подагрический

Подагра - это заболевание, при котором избытки солей мочевой кислоты не выводятся из организма в нужном количестве, и накапливаются в виде отложений. Первыми, чаще всего, поражаются плюснефаланговые суставы больших пальцев. При остром воспалении образуются отеки тканей с сильными болями. При нескольких острых приступах сустав деформируется и нарушается его функциональность.

Травматический

Возникает при травмах крупных суставов, таких как: плечевой, тазобедренный, коленный и т.д. Пациент испытывает боль при движении, присутствует характерный хруст, часто сопровождается отеком. При закрытых травмах без наличия инфекционного заражения часто проходит сам. При открытых ранах с попаданием инфекции заболевание может сопровождаться гнойным воспалением.

Ревматоидный

Катализатором возникновения заболевания является инфекция. При этом собственная иммунная система начинает сражаться с тканями организма. Причина такой реакции иммунной системы точно не установлена. Симптоматика при ревматоидном артрите, следующая:

  • повышение температуры;
  • боль и припухлость в области воспалённого сустава;
  • утренняя скованность движения, постепенно проходит после пробуждения.

Для данного вида заболевания характерна периодичность. Симптомы могут самопроизвольно появляться и исчезать на несколько месяцев. При этом заболевание продолжает прогрессировать, а состояние пациента усугубляться от приступа к приступу. Для заболевания характерно поражение кистей и пальцев рук, но были выявлены нетипичное случаи, когда артроз поражал коленный или плечевой сустав. Без своевременного лечения артрита суставные хрящи разрушаются, что приводит к инвалидности пациента.

Инфекционный

Течение заболевания зависит от вида возбудителя. Общими симптомами будут:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • головная боль;
  • озноб.

Если артрит был вызван вирусной инфекцией, то чаще всего проходит сам после выздоровления пациента. Если же причиной стала палочка туберкулеза, то заболевание приобретает хроническую форму. При этом наблюдается нарушение функциональности пораженного сустава. Такое заболевания тяжело поддается лечению и почти всегда имеет последствия. Гонорейный артрит характеризуется развитием острого серозного воспаления. При своевременном лечении гонорейного артрита динамика выздоровления сустава положительна.

Псориатический

Поражаются межфаланговые суставы пальцев, а также суставы возле ногтей. Заболевание характеризуется наличием ремиссий и рецидивов, а также ассиметричным поражением других областей.

Ювенальный

Точная причина развития заболевания не известна. Считается, что ювенальный идиопатический артрит возникает в связи с генетической предрасположенностью. Приводит к ранней инвалидности.

Реактивный

Заболевание протекает остро с поражением от 1 до 3 крупных суставов. Причиной развития служит перенесенное инфекционное заболевание, что вызвало у организма токсико-аллергическую реакцию. Характеризуется болью, воспалением, отеком и нарушением подвижности пораженных тканей. Может сопровождаться воспалениями слизистой глаз и мочевыводящих путей.

Стадии артрита

При диагностике крайне важно определить текущую стадию заболевания. Определение стадии артрита позволяет назначить более эффективное лечение, а также следить за его прогрессией или регрессией.

В медицине принято выделять 4 стадии артрита. Такая классификация основана на степени выраженности симптомов и характера поражений хрящевой и костной тканей.

1 стадия

Артрит 1 степени сложно диагностировать. Особенно сложно распознать начало развития заболевания в коленном и плечевом суставах. Испытываемый дискомфорт часто списывается на трудный рабочий день или возрастные изменения. Но если все же удалось выявить заболевание на ранней стадии, то терапия обычно заканчивается полным восстановлением тканей хряща.

Артрит начинается незаметно для пациента. Большинство симптомов возникает уже на более поздних стадиях.

Чувствительные пациенты отмечают незначительную припухлость в области пораженного сустава, некоторую скованность движений. При этом уменьшение потребляемой соли и изменение рациона питания не помогают. На ранней стадии пациенты могут ощущать повышенную утомляемость, снижение выносливости, болевые ощущения при резком сгибании и разгибании пораженного сустава.

Распознать артрит 1 степени у ребенка можно по изменению его поведения. Если ребенок стал быстро утомляться и избегать занятий спортом, капризничать при необходимости выполнения физических упражнений, то это повод задуматься и обратиться к специалистам за диагностикой.

2 стадия

При артрите 2 степени болевые ощущения уже хорошо ощутимы. Их интенсивность может изменяться в дневное и ночное время.

Визуально становятся видны припухлости и внешние деформации. Например, при артрите суставов пальцев рук они будут иметь узловатую или веретенообразную форму, сами конечности будут утолщены по причине скопления синовиальной жидкости. При артрите нижних конечностей пациент испытывает боль при ходьбе, происходит нарушение походки.

На 2 стадии артрита без применения специальных медикаментозных препаратов остановить или замедлить начавшиеся разрушения практически невозможно. На этой стадии возможны необратимые изменения и эрозии на синовиальной оболочке.

3 стадия

Артрит 3 степени характеризуется визуальными изменениями сустава и выраженным болевым синдромом. Пациенту становится трудно выполнять простые бытовые функции. Болевые ощущения пациент испытывает даже в состоянии покоя.

При незначительной нагрузке или во время движения пациент испытывает сильную боль и скованность. На этой стадии больной частично утрачивает трудоспособность и ему может быть поставлена инвалидность.

4 стадия

Артрит 4 степени неизлечим и требуется хирургическое вмешательство. Сустав полностью разрушен и утратил подвижность, края костей начинают срастаться.

Пациент испытывает сильные болевые ощущения постоянно. Это создает дополнительную психоэмоциональную нагрузку.

Артрит 4 степени сопровождается полной утратой трудоспособности и возможности самообслуживания. Пациент не может самостоятельно передвигаться.

Наблюдаются стойкие контрактуры, когда конечность согнута либо разогнута, и в ином положении находиться не может.

Диагностика

При обнаружении симптомов заболевания перед пациентом встает вопрос - какой врач лечит артрит. С жалобами на боль и нарушение подвижности суставов необходимо обращаться к терапевту. По результатам собранного анамнеза и исследований терапевт скажет, к какому врачу обращаться при артрите в той или иной ситуации. Это может быть ревматолог, невролог, остеопат, ортопед и т.д.

Современные методы исследования позволяют выявить артрит и артроз на ранней стадии. Это дает возможность провести своевременное лечение заболевания и сохранить активность в пожилом возрасте.

Для выявления вида, стадии и тяжести воспалительного процесса в медицине используются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

общий анализ крови
  • ОАК. При наличии воспалительного процесса общий анализ крови покажет повышенный уровень СОЭ. Если заболевание было вызвано патогенными микроорганизмами, то уровень лейкоцитов будет повышен. Также повышается уровень эозинофилов при артрите, вызванном аллергической реакцией организма.
    • Биохимия. Назначается для выявления причины заболевания и выраженности воспалительного процесса.
    • Иммунограмма. Показывает имеются/отсутствуют ли специфические антитела к собственным тканям организма или инфекционным возбудителям. Особенно актуально проведение иммунограммы при определении реактивного и ревматоидного артрита.
    • ОАМ.
рентгенография
  • Рентгенография. Для диагностирования артрита является одним из основных методов. С его помощью можно определить наличие изменений, вызванных артритом, а также общее состояние костей.
компьютерная томография
  • КТ. Используя данный метод инструментальной диагностики можно оценить состояние мягких тканей вблизи воспаленного сустава. Например, суставных дисков, связок, мышц.
  • МРТ. Позволяет обнаружить изменения тканей и структур на ранних сроках.
  • УЗИ. Позволяет определить объем внутрисуставной жидкости, а также степень поражения крупных суставов, расположение которых позволяет рассмотреть их с разных сторон.
  • Бактериальный анализ. Биоматериалом служит синовиальная жидкость. Целью изучения является выявления инфекционного возбудителя заболевания для назначения эффективного медикаментозного лечения.
  • Артроскопия. При данном методе обследования в суставную плоть вводится специальный датчик.
  • Артрография. Позволяет изучить окружающие сустав мягкие и хрящевые ткани.

Лечение

здоровое питание

В зависимости от степени заболевания и тяжести его протекания, лечащий артрит врач может назначить комплекс из медикаментозного и физиотерапевтического методов лечения. В период ремиссии лечение при артрите суставов будет включать в себя комплекс физических упражнений.

Также врач в обязательном порядке внесет изменения в рацион питания пациента и порекомендует придерживаться соответствующей диеты. Для уменьшения нагрузки или дискомфорта при ходьбе могут быть рекомендованы наколенники и трость.

Теперь рассмотрим, чем лечат артрит, более детально.

Массаж при артрите

Назначается процедура только тем врачом, кто лечит артрит и следит за изменениями. Самоназначение массажа может усугубить ситуацию и спровоцировать прогрессию заболевания.

Назначается массаж в период ремиссии, когда спадают припухлости, исчезают покраснения кожи и болевые ощущения. В зависимости от протекания заболевания назначают:

  1. Общий массаж. Процедура длится не менее 1ч. Массажист прорабатывает все тело пациента, но особое внимание уделяется проблемному участку.
  2. Местный массаж. Пораженные участки прорабатывается более тщательно. Используется те же техники, что и при общем массаже.
массаж

Несмотря на кажущуюся простоту методики, лечение массажем показывает хорошие результаты. Это объясняется тем, что при восстановлении и улучшении кровотока в суставах, мышцах и коже усиливаются обменные процессы в клетках. В связи с этим, регенерация поврежденных тканей происходит заметно быстрее.

Благодаря регулярным сеансам массажа удается избавиться от скованности движения, снизить болевой синдром, снять мышечное напряжение и нормализовать функционирование суставов.

Физиотерапия

физиотерапия

При артрите пациентам назначаются следующие процедуры:

  • согревающие аппликации;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • дарсонваль.

Дарсонваль усиливает регенерацию тканей за счет улучшения капиллярного кровообращения и повышения обменных процессов в клетках.

Гирудотерапия

Лечится ли артритпиявками? Да, лечится. В слюне пиявок находятся вещества, которые снижают уровень холестерина и разжижают кровь, предотвращая развитие тромбоза. Назначается процедура для повышения кровообращения в проблемной зоне и повышения регенерации клеток пораженного сустава. Уже после первого сеанса гирудотерапии пациентом ощущается значительное снижение болевого синдрома.

Иглоукалывание

Стимулируя работу биологически активных точек, повышается кровообращение и микроциркуляция полезных веществ в проблемной зоне. Также происходит работа с нервной системой, в связи с чем наблюдается снижение болевого синдрома у пациента.

акупунктура

Блокады

Для инъекции используются сильные обезболивающие препараты. Методика используется в тяжелых случаях, когда пациента мучает сильная боль в суставе, которую не удается снять иными методами. Блокада проводится непосредственно в самом суставе.

Мази при артрите

Лечится ли артрит только мазями и кремами? Нет, к сожалению. Крема и мази используются как дополнительные методы лечения в комплексе с основными.

Часто применяются вместе с физиотерапевтическими процедурами и медикаментами для снижения болевых ощущений.

Мази и крема от артрита эффективны лишь на ранних стадиях, когда болевой синдром и последствия развития заболевания не ярко выражены.

Применение методики должно быть только по назначению врача, так как рассматриваемые средства могут вызвать ряд побочных эффектов:

  • покраснение кожи;
  • зуд;
  • сухость и шершавость;
  • могут стать причиной изменения состава крови.

Другие способы лечения

Как вылечить артрит в той или иной стадии решает наблюдающий специалист после проведения клинических и инструментальных исследований. При лечении хронического артрита будут использованы одни методики, при лечении острого артрита – другие.

Использование нескольких методик одновременно позволяет добиться более стойкого результата, предотвратить осложнения и избавить пациента от боли. Классические методы лечения артрита могут дополняться:

  • остеопатией. Представляет собою разновидность мануальной терапии. Позволяет ускорить метаболические процессы в организме, восстановить кровообращение и работу лимфатической системы;
  • витаминами;
  • озонотерапией. Благодаря воздействию озона можно быстро и эффективно купировать боль, снять воспаление, а также избавиться от характерного хруста в пораженных суставах;
  • хондропротекторами. Это современные препараты, позволяющие запустить процесс регенерации тканей хряща и восстановить его структуру.

Профилактика артрита

Для профилактики артрита следует выполнять ряд не сложных рекомендаций:

  • следить за весом;
  • отказаться от вредных продуктов и привычек;
  • следить за осанкой;
  • пропивать курс витаминов 2 раза/год;
  • переносить тяжести, не сгибая спину;
  • ежедневно заниматься физкультурой;
  • избегать травмоопасных ситуаций;
  • снизить количество потребляемого сахара;
  • при сидячей работе раз в час делать перерыв на гимнастику;
  • нормализовать питание;
  • 2 раза/год проходить обследование;
  • не запускать ОРВИ.

Противопоказанием при артрите является употребление красного мяса, кофе, шоколада, рафинированных масел и транс-жиров. В целях профилактики рекомендовано уменьшить потребление данных продуктов.

Записаться на прием
Что могут показать анализы?
Часто бывают ситуации, когда симптомов артрита еще нет, пациент чувствует себя хорошо, а при диспансеризации в крови обнаруживаются повышенные показатели ревматоидного фактора. О наличии проблемы также скажут повышенный уровень СОЭ и СРБ. Пациентам с выявленными нарушениям необходимо следить за изменениями в организме и раз в полгода посещать кабинет ревматолога. Заболевание может начать прогрессировать в любой момент, поэтому рекомендовано вести дневник и записывать в него любые необычные ощущения.
Можно ли при артрите прогревать суставы?
Из-за воздействия тепла ситуация может усугубиться. Прогревание в виде компрессов должен назначать врач после обследования.
Можно ли вылечить ревматоидный артрит?
Полностью вылечить хроническую форму заболевания и обратить последствия артрита вспять, к сожалению, нельзя. Но можно, при регулярном приеме лекарственных препаратов, добиться стойкой ремиссии.
Задать вопрос
Записаться на прием